对于医疗保障局或各大商业保险公司所承保的被保险人，在统筹地区之外发生的门诊或住院医疗费用。由于未实时结算需要回参保地进行手工报销，医保经办机构需要对医疗费用的真实性进行核实。我公司有完善的分支机构可为客户提供优质的费用调查服务：

       一、服务范围

       调查范围：门诊或住院人员的身份核实、门诊或住院期间医疗费用核实以及随时向甲方提供甲方住院人员发生的费用和其他甲方委托乙方完成的与之相关的核查事务。可调查的地区为：北京市、上海市、天津市、 重庆市、河北省、山西省、山东省、河南省、陕西省、广东省、江苏省、浙江省、 湖南省、福建省、云南省、四川省、广西、安徽省、江西省、湖北省、辽宁省、黑龙江、内蒙古自治区、贵州省、吉林省、海南省、甘肃省、青海省、新疆等。具体需核实的人员名单及服务范围以甲方另行邮件通知为准。

      二、服务内容

      事后医疗费用调查：参保人员就以后报销之前对医疗费用的真实性进行调查。

      住院患者实名认证：参保人员在院期间人员的真实性以及出院时医疗费用票据等的真实性进行认证

     三、工作流程

     1、签订合同

     2、联系我工作人员开通核查平台账号，甲方可登陆系统进行查询票据的录入。（所有调查医院票据，一般都只提供票据的扫描件上传系统即可）。登陆网址为：www.bjdlgs.cn乙方一般在5个工作日内反馈结果。结果可以登陆系统自助查询并且打印调查报告或邮寄调查报告原件。

     3、住院跟踪流程：患者转诊前在住院审批表留我公司统一服务热线950-133-7778，患者住院后打电话通知我公司人员，公司安排相关人员去现场拍照（患者照片、身份证、床头卡），出院时候患者提前一天通知我公司人员，我们协同患者出院，对患者发票、明细清单后面签字盖章。医保经办机构看到相关手续后可及时报销结算。

    四、数据分析

    根据我们对医疗费用调查数据分析，骗保案件发生的发生概率有如下几个趋势。（以近两年数据为依据）